Subsidi Obamacare: Apakah Anda Memenuhi Syarat?

Apakah Anda Hilang pada Subsidi Obamacare?

Apakah Anda salah satu dari 10,4 juta orang Amerika yang kehilangan subsidi Obamacare ? Kaiser Health melaporkan bahwa 60 persen dari mereka yang pantas mendapat subsidi tidak mendapatkannya. Mengapa? Mereka tidak mendaftar asuransi di bursa asuransi kesehatan .

Kebanyakan orang berpikir bahwa Undang - Undang Perawatan yang Terjangkau dirancang untuk membantu orang miskin. Bahkan, lebih dari setengah (56 persen) dari subsidi akan diberikan kepada keluarga berpenghasilan menengah.

Sebagai contoh, itu adalah keluarga empat dengan penghasilan antara $ 47.100 dan $ 94.200 setahun. Mereka terjebak dalam perangkap di mana mereka membuat terlalu banyak untuk Medicaid, tetapi tidak cukup untuk membayar rencana kesehatan pribadi. Menurut Keluarga USA, mereka biasanya adalah orang tua pekerja keras dalam pekerjaan seperti pekerja layanan makanan, tenaga administrasi, dan pembantu kesehatan yang tidak menyediakan asuransi kesehatan.

Obamacare akan membelanjakan $ 1.039 triliun untuk subsidi bagi keluarga kelas menengah ini antara tahun 2015 dan 2024. Itu lebih dari $ 792 miliar yang akan dibelanjakan untuk Medicaid dan CHIP bagi orang miskin.

Pastikan Anda Mendapatkan Subsidi yang Layak Anda Terima

Cara termudah untuk melihat apakah Anda akan mendapatkan subsidi adalah pergi ke Healthcare.gov. Anda akan memasukkan pendapatan kotor yang Anda inginkan dan itu akan memberi tahu Anda berapa banyak diskon yang akan Anda dapatkan. Anda dapat mendaftar ke Obamacare hanya dalam empat langkah mudah .

Periksa bagan di bawah ini. Jika penghasilan rumah tangga Anda kurang dari ini, maka Anda berhak mendapatkan subsidi:

Ukuran keluarga 1 2 3 4 5 6
Pendapatan $ 47,520 $ 64.080 $ 80.640 $ 97.200 $ 113.760 $ 130,320

Jika penghasilan Anda hingga 225 persen dari tingkat kemiskinan, Anda dapat menghemat lebih banyak daripada kebanyakan dari biaya saku Anda. Setiap perusahaan asuransi yang menjual di bursa harus mengurangi biaya-biaya ini ke tingkat yang terjangkau.

Cara Menghitung Penghasilan Rumah Tangga Anda

Anda harus memperkirakan pendapatan rumah tangga Anda untuk tahun ini. Untuk tujuan ini, rumah tangga Anda adalah siapa saja yang membutuhkan asuransi, sedangkan pendapatannya adalah siapa saja yang termasuk dalam pengembalian pajak Anda. IRS menghitung rumah tangga Anda sebagai:

Jangan sertakan: anak-anak pasangan yang belum menikah jika Anda tidak menyebutkan mereka sebagai tanggungan Anda; kerabat lain yang tinggal dengan Anda, jika mereka mengajukan pengembalian pajak mereka sendiri dan bukan tanggungan Anda; anak-anak Anda, jika Anda dan orang tua lainnya bercerai dan Anda tidak mengklaim mereka sebagai tanggungan pajak.

Cara mudah untuk memperkirakan penghasilan Anda adalah mulai dengan penghasilan kotor Anda yang disesuaikan dari pengembalian pajak tahun lalu. Ini adalah garis 37 pada formulir 1040, baris 4 pada formulir 1040 EZ, dan garis 21 pada formulir 1040 A. Tambahkan pendapatan asing yang dikecualikan, manfaat Jaminan Sosial yang tidak dapat dikenai pajak, dan bunga bebas pajak jika Anda memilikinya (kebanyakan orang tidak).

Jangan sertakan Penghasilan Keamanan Tambahan.

Jika Anda berpikir Anda akan mendapatkan kenaikan gaji tahun depan, mengganti pekerjaan, atau menambah / mengurangi tanggungan dalam rumah tangga Anda, perkirakan bagaimana itu akan mengubah penghasilan Anda. Healthcare.gov memandu Anda melalui cara memperkirakan penghasilan Anda.

Bagaimana Mendapatkan Subsidi Anda

Subsidi ditambahkan ke pengembalian pajak penghasilan Anda. Untungnya, subsidi otomatis digunakan untuk menurunkan premi bulanan Anda. Jika Anda tidak mengajukan pajak, Anda tidak akan mendapatkan subsidi. Ada sembilan pengecualian dari Obamacare .

Jika penghasilan Anda meningkat sepanjang tahun, maka subsidi Anda akan berkurang. Tagihan pajak Anda akan lebih besar sebagai hasilnya. Untuk menghindarinya, perbarui akun Anda di situs web healthcare.gov dengan perubahan pendapatan atau rumah tangga yang signifikan.

Berapa Banyak Subsidi yang Akan Anda Dapatkan?

Subsidi didasarkan pada biaya rencana asuransi Silver.

Itu adalah salah satu dari empat tingkat asuransi di bursa.

  1. Rencana perunggu membayar 60 persen dari biaya perawatan kesehatan Anda, sementara Anda membayar 40 persen secara keseluruhan. Mereka memiliki premi yang lebih rendah.
  2. Paket emas membayar 80 persen, sementara Anda membayar 20 persen. Sebagian besar rencana Gold memiliki premium lebih tinggi, tetapi lebih rendah dikurangkan, daripada rencana Bronze.
  3. Paket perak membayar 70 persen, dan Anda membayar 30 persen. Deductible cenderung berada di $ 2.000 untuk single / $ 4.000 untuk keluarga.
  4. Paket Platinum mengambil 90 persen dari biaya perawatan kesehatan, dan sebagian besar tidak memiliki deductible.

Semua menyediakan 10 manfaat kesehatan penting yang sama, memberikan perawatan pencegahan gratis, dan mematuhi peraturan ACA lainnya. Perbedaan dalam cakupan akan muncul dalam premi, deductible, dan copays.

Subsidi ini didasarkan pada jaminan bahwa Anda tidak membayar lebih dari 9,5 persen dari penghasilan Anda untuk rencana Perak terendah kedua. Ini dihitung dengan mengambil biaya itu dan mengurangi 9,5 persen dari penghasilan Anda. Anda kemudian dapat menerapkan jumlah ini ke rencana yang Anda pilih.

Berikut contoh bagaimana perhitungannya:

Untungnya, angka tukar kesehatan.gov semuanya untuk Anda. Subsidi Anda yang sebenarnya bisa jauh lebih besar, atau jauh lebih kecil, tergantung pada penghasilan Anda, jumlah orang dalam keluarga Anda, usia Anda, dan apakah Anda merokok atau tidak.

Bagaimana Cara Kerja Subsidi

Subsidi didasarkan pada tingkat kemiskinan federal . Ini mendefinisikan siapa yang pemerintah anggap hidup dalam kemiskinan, berdasarkan pendapatan dan ukuran keluarga.

Anda tidak harus berada di tingkat kemiskinan untuk menerima subsidi Obamacare. Bahkan jika penghasilan Anda empat kali lebih besar daripada FPL, Anda masih akan mendapatkan sesuatu. Ada lima tingkat subsidi.

  1. Kelompok pendapatan pertama adalah 138% dari FPL (38 persen lebih dari FPL). Tingkat pendapatan ini memenuhi syarat untuk Medicaid. Namun, negara Anda harus setuju untuk memperluasnya, dan setengahnya tidak.
  2. 150 persen dari FPL. Semua tingkat pendapatan yang tersisa menerima subsidi. Semakin dekat Anda ke tingkat kemiskinan, semakin besar subsidi Anda.
  3. 200 persen dari FPL (dua kali tingkat kemiskinan).
  4. 250 persen persen dari FPL.
  5. 400 persen dari FPL (empat kali tingkat kemiskinan).

Persepsi Subsidi vs Fakta

Survei Kaiser menemukan bahwa hampir setengah dari mereka mendapatkan subsidi pemerintah melalui pertukaran tidak tahu itu. Laporan Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan mengatakan 87 persen dari mereka yang terdaftar di bursa federal mendapatkan subsidi pemerintah, tetapi hanya 46 persen yang memberi tahu Kaiser bahwa mereka.

Itu mungkin karena 43% mengatakan mereka menemukan membayar premi mereka "sulit." Namun, Kantor Anggaran Kongres menemukan bahwa premi di bawah Obamacare 16 persen lebih rendah daripada yang diproyeksikan. CBO memperkirakan bahwa 60 persen dari mereka yang mendapatkan rencana dari bursa akan membayar kurang dari $ 100 per bulan untuk cakupan individu.

Lebih lanjut tentang Obamacare

Bagaimana cara kerjanya? | Manfaat Kebanyakan Orang Tidak Tahu Tentang | Apa yang salah dengan Obamacare? |

Pajak Obamacare | Berapa Besar Biaya Saya? | Bagaimana Mendapatkan Obamacare Kapan Ini Mulai?

Untuk informasi lebih lanjut tentang cara menghemat uang di Obamacare, lihat buku saya The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .