Cakupan dan Manfaat Medicare Dibagi menjadi Empat Bagian Utama
Medicare terutama dikenal sebagai program asuransi kesehatan federal Amerika Serikat yang tersedia untuk warga Amerika yang berusia 65 atau lebih tinggi, tetapi Medicare juga mencakup kelompok-kelompok kecil lainnya seperti orang-orang yang menderita cacat. Didirikan pada tahun 1965, Medicare telah tumbuh menjadi penyedia asuransi kesehatan yang paling penting bagi orang Amerika yang lebih tua. Meskipun berbagai laporan media telah membahas potensi kebangkrutan jangka panjang Medicare, popularitas program ini hampir menjamin bahwa pemerintah akan menemukan cara untuk terus mendanai program tersebut.
Pensiunan lebih datang ke semua tetapi bergantung pada Medicare untuk kebutuhan perawatan kesehatan mereka di masa pensiun.
Tetapi hanya merencanakan untuk mendaftar di tunjangan Medicare pada usia 65 tidak cukup dari rencana untuk perawatan kesehatan Anda. Ada banyak yang harus diketahui tentang Medicare dan berbagai bagiannya, terutama ketika menyangkut apa yang diliput dan apa yang tidak. Memahami Medicare adalah langkah pertama dalam merencanakan perawatan kesehatan Anda di masa pensiun .
Merencanakan Perawatan Kesehatan di Masa Pensiun
Biaya perawatan kesehatan adalah salah satu bagian perencanaan pensiun yang paling mudah diprediksi dan berpotensi paling mahal. Medicare melakukan keajaiban untuk memperkenalkan beberapa struktur ke labirin perawatan kesehatan, tetapi itu hanya satu bagian dari teka-teki. Untuk membuat keadaan menjadi lebih sulit, program-program dalam Medicare berada di dalam dan dari mereka sendiri cukup rumit, dan sebagian besar pensiunan tidak sepenuhnya memahami apa manfaat mereka dengan Medicare.
Tempat terbaik untuk memulai memahami Medicare adalah menjadi akrab dengan empat bagian utama:
- Medicare Bagian A
- Medicare Bagian B
- Medicare Bagian C
- Medicare Bagian D
Mari dapatkan gambaran singkat tentang masing-masing bagian tersebut.
Medicare Bagian A (Asuransi Rumah Sakit)
Medicare Bagian A dikenal sebagai asuransi rumah sakit karena mencakup biaya rumah sakit seperti rawat inap di rumah sakit, perawatan fasilitas perawatan terampil, dan rumah perawatan. Selain itu, Bagian A mencakup layanan lain seperti uji lab dan operasi serta perlengkapan medis yang diperlukan seperti kursi roda dan pejalan kaki.
Medicare Bagian A mungkin merupakan bagian yang paling terkenal dari program Medicare karena disediakan tanpa biaya tambahan bagi pensiunan (dan pasangan mereka) yang telah membayar setidaknya 10 tahun ke dalam sistem. Tetapi Bagian A umumnya dianggap cakupan darurat karena merupakan hal yang minimal dalam hal jaminan asuransi kesehatan. Meskipun lebih baik daripada tidak ada asuransi sama sekali, sebagian besar pensiunan memilih cakupan tambahan dalam bentuk Bagian B.
Medicare Bagian B (Asuransi Kesehatan)
Medicare Bagian B dikenal sebagai asuransi medis karena merupakan perpanjangan dari rumah sakit dan asuransi pasokan / peralatan medis yang disediakan oleh Bagian A. Bagian B dari Medicare mencakup perawatan pencegahan, kunjungan dokter, praktikum, dan layanan rawat jalan seperti terapi fisik. Bagian B juga dapat mencakup biaya seperti layanan ambulans, layanan kesehatan mental, dan beberapa obat resep. Bagian terpenting dari Bagian B adalah yang mencakup apa yang dianggap sebagai perawatan pencegahan, bukan hanya kebutuhan medis dari Bagian A.
Untuk menerima cakupan Medicare Bagian B, Anda harus memenuhi syarat dan membayar premi bulanan. Jumlah premi bervariasi berdasarkan penghasilan Anda, jadi semakin banyak Anda pensiun, semakin tinggi premi Medicare Part B Anda.
Tetapi bahkan antara Bagian A dan B, masih ada celah dalam cakupan. Misalnya, bahkan dengan cakupan Bagian A dan Bagian B, layanan seperti perawatan jangka panjang, sebagian besar perawatan gigi, pemeriksaan mata tahunan, dan layanan alat bantu dengar tidak tercakup.
Medicare Part C ( Medicare Advantage Plans )
Medicare Bagian C umumnya dikenal sebagai Medicare Advantage. Pada tingkat yang tinggi, Bagian C menyediakan alternatif untuk Bagian A dan B dan biasanya menghilangkan kebutuhan akan asuransi Medigap . (Asuransi Medigap adalah pilihan yang umum dipilih untuk mereka yang memiliki Bagian A dan B. Medigap mencakup beberapa pada lubang di cakupan Medicare). Bagian C sebenarnya ditawarkan melalui perusahaan swasta yang kontrak dengan Medicare untuk memberikan Bagian A dan Bagian B manfaat. Manfaat utama dari Medicare Advantage Plans adalah pilihan organisasi untuk berhubungan dengan (seperti HMO, PPO, Rencana Rekening Tabungan Medis ) serta kemungkinan cakupan obat resep yang lebih komprehensif.
Medicare Bagian D (Cakupan Obat Resep)
Salah satu celah cakupan terbesar di Bagian Medicare adalah cakupan obat resep. Didirikan pada tahun 2003, Medicare Bagian D adalah bagian terbaru dan mencakup obat resep bagi mereka yang memilih untuk membeli bagian ini melalui pembayaran premi bulanan. Seperti Medicare Bagian C, Bagian D ditawarkan melalui perusahaan swasta yang kontrak dengan Medicare.
Untuk mendaftar di Bagian D, Anda harus memiliki Bagian A dan B atau Bagian C. Seperti semua polis asuransi, ada variasi dalam hal deductible.
Informasi lebih lanjut tentang Medicare
Untuk informasi lebih lanjut tentang Medicare, cara kerjanya, dan cara mendaftar, pastikan untuk mengunjungi situs web Medicare.