Rencana Kesehatan
Ambetter menawarkan tiga opsi rencana perawatan kesehatan, rencana Emas , Perak , dan Perunggu . Memilih rencana perunggu akan memberi Anda pembayaran bulanan yang lebih rendah tetapi akan lebih mahal dalam pengeluaran luar kantong. Paket Emas membayar paling untuk perawatan Anda tetapi juga dilengkapi dengan biaya premium yang lebih tinggi. Rencana Silver menyediakan keseimbangan antara biaya premi asuransi dan biaya out-of-pocket. Manfaat dasar rencana kesehatan esensial yang dicakup oleh semua rencana meliputi:
- Layanan darurat:
- Rawat inap
- Layanan Rawat Jalan atau Ambulatory
- Perawatan Preventif dan Perawatan Kesehatan
- Perawatan Bersalin dan Bayi Baru Lahir
- Layanan Pediatrik
- Berbagai Layanan Terapi (ex. Terapi Fisik)
- Obat Resep
- Layanan Laboratorium
- Kesehatan Mental dan Penyalahgunaan Zat
Cakupan visi opsional tersedia melalui beberapa rencana (cakupan pediatrik untuk pemeriksaan mata, kacamata resep. Cakupan dewasa opsional tersedia melalui beberapa rencana.)
Anda dapat menelusuri brosur untuk opsi rencana yang berbeda.
Ada banyak pilihan berbeda yang tersedia untuk Anda dan Anda dapat memilih opsi berdasarkan tingkat kemiskinan federal Anda, opsi yang dapat dikurangi, biaya out-of-pocket, dan jumlah coinsurance. Direktori penyedia akan membantu Anda menemukan penyedia di wilayah Anda.
Berikut ini contoh Rencana Cakupan Tingkat Emas :
- Layanan Darurat: Tanpa biaya
- Transportasi Darurat / Ambulans (Udara atau Darat): Tanpa biaya
- Perawatan Mendesak: Tidak ada biaya untuk penyedia di-jaringan
- Kunjungan / penyaringan / imunisasi / bayi baik tahunan: Tanpa biaya
- Kunjungan perawatan primer untuk mengobati penyakit atau cedera dan kunjungan persalinan: Tanpa biaya
- Kunjungan spesialis (kardiologi, podiatri, chiropraktik): Tanpa biaya
- Imaging (CT / PET / MRI): Tanpa biaya
- X-rays (Diagnostik / Pencitraan): Tanpa biaya
- Biaya Fasilitas Rawat Inap: Tanpa biaya
- Layanan Fisioterapi dan Bedah Rawat Inap: Tanpa biaya
- Layanan Bedah / Dokter Bedah Rawat Jalan: Tanpa biaya
- Laboratorium Rawat Jalan & Layanan Profesional: Tanpa biaya
- Mental / perilaku kesehatan & penggunaan zat gangguan layanan rawat jalan: Tidak ada biaya
- Pemeriksaan mata rehabilitasi (1 kunjungan per tahun): cakupan 100 persen
- Kacamata (frame 1 per tahun): cakupan 100 persen
- Lensa (per pasang): cakupan 100 persen
- Obat resep: Tidak ada biaya untuk obat generik, obat merek pilihan, obat merek non-pilihan atau obat khusus.
Manfaat Member
- Program Imbalan: Anda dapat menghasilkan hingga $ 250 per tahun untuk tindakan perawatan pencegahan.
- 24/7 Nurse Advice Line: Seorang perawat terdaftar tersedia 24/7 untuk menjawab pertanyaan dan memberikan saran medis.
- Perawatan Manajemen: Ini adalah program sumber daya untuk membantu mereka dengan kondisi perilaku atau kondisi medis yang kompleks.
- Program Manajemen Kesehatan: Dukungan untuk mereka yang memiliki kondisi kesehatan kronis
- Dukungan kehamilan untuk Wanita dan Bayi: Dukungan khusus untuk ibu hamil dan bayi.
- Pustaka Video: Pustaka video menawarkan sumber daya kepada anggota untuk membantu mereka tetap mendapat informasi. Video tersedia untuk pembayaran tagihan otomatis, ke mana harus pergi untuk perawatan, akun anggota aman, layanan perawatan pencegahan dan bagaimana menemukan penyedia perawatan primer Anda.
Cara Mendaftar
Jika Anda tertarik untuk mendaftar untuk liputan melalui Ambetter, Anda terlebih dahulu akan memberikan informasi dasar (ukuran keluarga, pendapatan, dll.) Untuk mencari tahu rencana apa yang Anda berhak dan jika Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan subsidi. Anda kemudian akan diberikan daftar opsi rencana. Setelah membandingkan, Anda dapat mendaftar untuk cakupan. Anda akan menerima paket selamat datang dan kartu ID asuransi dalam surat.
Peringkat / Ulasan Layanan Pelanggan
Ambetter memiliki peringkat “B-“ dengan Better Business Bureau berdasarkan 33 keluhan pelanggan dan 15 ulasan pelanggan. Secara keseluruhan, Ambetter mencetak peringkat komposit BBB 2,56 dari 5 bintang. Ambetter tidak terakreditasi BBB. Sementara perusahaan tidak berkewajiban untuk mencari akreditasi BBB, itu memungkinkan konsumen untuk melihat bagaimana perusahaan menangani dan menyelesaikan keluhan pelanggan.
Ada campuran ulasan baik dan buruk bentuk online Ambetter. Beberapa pasien mengeluh perusahaan menolak prosedur tanpa penjelasan yang tepat. Ulasan yang baik melibatkan opsi pembayaran online yang mudah dan layanan pelanggan yang baik melalui telepon.
Ringkasan
Ambetter dari Coordinated Care memiliki pengalaman lebih dari 30 tahun dalam menyediakan jaminan perawatan kesehatan. Ada beberapa rencana manfaat untuk dipilih agar sesuai dengan hampir semua anggaran rumah tangga dan situasi medis. Untuk mengetahui lebih lanjut tentang rencana kesehatan spesifik yang memenuhi syarat untuk Anda, Anda dapat mengunjungi situs Ambetter atau hubungi perwakilan perusahaan di 1-877-687-1197 (TTY / TDD 1-877-941-9238).